Обследование

Анализы при выпадении волос

Единого списка «анализов на волосы» не существует. Набор зависит от того, что показали расспрос и трихоскопия: одни исследования меняют тактику, другие только увеличивают счёт. Ниже — что и зачем назначают на самом деле.

← Трихология
Что назначают

Базовый набор и что он ищет

Обмен железа и общий анализ

  • Ферритин — запас железа в организме. Самая частая устранимая причина выпадения у женщин.
  • Железо, ОЖСС, трансферрин — вместе с ферритином показывают, есть ли дефицит и насколько он глубок.
  • Клинический анализ крови — анемия, воспаление, общая картина.
  • С-реактивный белок — без него ферритин трактовать нельзя: при воспалении он ложно высокий.

Щитовидная железа и дефициты

  • ТТГ и свободный Т4 — и снижение, и повышение функции дают диффузное выпадение.
  • Антитела к ТПО — при подозрении на аутоиммунный процесс.
  • Витамин D, B12, фолиевая кислота, цинк — дефициты, тормозящие рост волоса.
  • Общий белок и альбумин — волос строится из белка; при его нехватке организм экономит именно на волосах.
По показаниям добавляются гормоны — андрогены, ГСПГ, пролактин — при нарушении цикла, акне или избыточном росте волос на теле. Перед процедурами с проколом кожи отдельно назначается инфекционный скрининг.
Как сдавать

Правила, без которых результат недостоверен

Половину пересдач вызывают не болезни, а нарушения подготовки. Эти четыре пункта важнее, чем кажется.

Обязательно

  • Кровь сдают утром натощак, до физической нагрузки.
  • Биотин и витамины для волос отменить за 3–7 дней. Биотин искажает результаты ферритина, гормонов щитовидной железы и B12 — анализ становится недостоверным.
  • Препараты железа отменить за 24 часа, иначе сывороточное железо будет ложно высоким.
  • Если сдаёте анализ на целиакию — не убирайте глютен из питания: на безглютеновой диете тест неинформативен.

Что важно знать про результат

  • «В пределах нормы» и «достаточно для волос» — не одно и то же.
  • Для роста волоса ферритин считают достаточным примерно от 40, целевым — 50–70. Нижняя граница лабораторной нормы бывает вдвое ниже.
  • Гемоглобин при этом может быть нормальным: фолликул страдает раньше эритроцитов.
  • Приносите бланки целиком, с нормами вашей лаборатории — они различаются.
Назначаю только те исследования, которые действительно меняют тактику. Если результат анализа ничего не изменит в лечении, сдавать его незачем.

Процедуры подключаются после диагностики — когда понятно, на какую причину они работают.

Терапия волос

Нажмите на процедуру, чтобы узнать подробности. Подбор носит ознакомительный характер — финальную программу врач определяет на консультации.