Метод

Трихоскопия

Осмотр кожи головы и волос под многократным увеличением. Занимает несколько минут, не требует подготовки и ничего не повреждает — но именно она отличает наследственное истончение от временного выпадения, а значит определяет всё дальнейшее лечение.

← Трихология
Зачем

Что она решает

Без трихоскопии диагноз ставится по жалобе и внешнему виду, а этого недостаточно: на ранней стадии разные формы выпадения выглядят одинаково, а лечатся принципиально по-разному.

Что видно под увеличением

  • Плотность волос — сколько их на квадратный сантиметр в зоне поредения и в контрольной затылочной зоне.
  • Разнокалиберность — соседствуют ли в одной зоне толстые и истончённые волосы. Ключевой признак наследственного истончения.
  • Доля пушковых волос — насколько далеко зашла миниатюризация фолликулов.
  • Перипилярный знак, жёлтые и чёрные точки, пустые устья — маркеры конкретных форм алопеции.
  • Состояние кожи — покраснение, шелушение, себорея, воспаление устьев, рубцовые изменения.

Что это меняет на практике

  • Отличает андрогенетическую алопецию от телогенового выпадения — их лечат по-разному.
  • Выявляет рубцовые формы, при которых промедление необратимо.
  • Показывает воспаление кожи головы, которое само по себе поддерживает выпадение.
  • Даёт цифры для сравнения — на контроле видно динамику, а не ощущения.
Затылочная зона исследуется всегда, даже если жалоб на неё нет. Она контрольная: при наследственном истончении там всё в порядке, и это само по себе часть диагноза.
Как проходит

На приёме

Трихоскопия — часть первичного приёма, отдельно записываться не нужно.

Что делаем

  • Осматриваю кожу головы и волосы под увеличением в нескольких зонах.
  • Провожу тест на натяжение — сколько волос отходит при лёгком потягивании. Показывает, идёт ли выпадение прямо сейчас.
  • Делаю снимки в стандартных зонах — они станут точкой отсчёта.
  • Определяю тип и распространённость выпадения по шкалам.

Как подготовиться

  • Приходите с чистыми волосами, но мыть голову в день приёма не нужно — оптимально за сутки до.
  • Без укладочных средств, лака и сухого шампуня: они мешают осмотру.
  • Не подстригайтесь коротко накануне, если планируете сравнивать динамику.
  • Возьмите с собой результаты анализов, если сдавали в последние полгода.
Фотофиксация обязательна. Волосы отрастают медленно, и без снимков «до» ни вы, ни я через три месяца не сможем честно сказать, есть ли динамика.

Процедуры подключаются после диагностики — когда понятно, на какую причину они работают.

Терапия волос

Нажмите на процедуру, чтобы узнать подробности. Подбор носит ознакомительный характер — финальную программу врач определяет на консультации.